قدم اول- تعيين اينكه چرا شما نياز داريد كه از هوا نمونه برداري كنيد.

اجازه دهيد تا مروري داشته باشيم كه:

چرا نوعاً بايد نمونه برداري از هوا را انجام دهيم

دلائل انجام نمونه برداري از هوااطمينان حاصل نمودن ازتطبيق با استانداردها ومقررات

شامل هر دواستاندارهاي شغلي و محيطي اطمينان حاصل نمودن از باروري نيروي كار

• توأم ساختن نمونه برداري هوا با ارتباط مؤثر و اقدامات كنترلي مي تواند سلامت كارگر را تأمين نمايد و موجب دلگرمي كاركنان گردد.

• كارگران سالم و شاد افراد فعال تر و مولدتري هستند

انتخاب وسايل حفاظت فردي مناسب

• وسايل قرائت مستقيم امكان انتخاب وسايل حفاظت فردي در كارگاه را فراهم مي كنند

• با مروري بر پايگاه اطلاعاتي تاريخچة سطوح مواجهه ها امكان انتخاب وسايل حفاظت فردي براي انجام وظايفي كه ممكن است در آينده وجود داشته باشد فراهم مي گردد

ميزان مؤثر بودن روش هاي كنترل مهندسي را مورد ارزشيابي قرار دهيد

• كاهش ميزان مواجهه هايي كه از طريق سيستم هاي تهويه, اسكرابرها و يا ساير وسايل وجود دارد ثبت كنيد.

• OSHA كارفرمرمايان را ملزم به كنترل مواجهه ها از طريق كنترل هاي مهندسي يا كنترل نحوة انجام كار در صورت عملي بودن مي داند

به كارگران اهميت كار ايمن را آموزش دهيد.

بقیه در ادامه مطلب

۱ - اختلالات عروقي : اين گروه به عنوان مهمترين ، خطر ناكترين و شايعترين اثرات ارتعاش مي باشند .بيماري رينولدز، سفيد انگشتي و دارت در اثر اختلالات عروقي ناشي از ارتعاش ايجاد مي شوند . بيماري رينولدز در اثر انتقال ارتعاش در محدوده فركانسي ۳۰ تا ۳۰۰ هرتز به بدن انسان ايجاد مي گرد د.چكش هاي بادي، مته ها و لرزاننده هاي بتون از جمله ابزاري هستند كه ارتعاش با فركانس ياد شده رااز خود ساطع مي كنند . بيماري سفيد انگشتي به عنوان مهمترين و خطرناكترين اثر ناشي از اختلالات عروقي معرفي شده است . اين بيماري به علت كاهش جريان خون ايجاد مي گردد و بيشتر انگشتان دست(به خصوص انگشت سوم و چهارم) به علت انقباض عضله جدار رگها آسيب مي بينند . در اين عارضه اعصاب و رگهاي خوني دست دچار صدمه ايي دائمي شبيه به فلج انگشتان دست مي گردند.

كاهش جريان خون سبب خشكي و بي حسي انگشتان و از دست ر فتن تدريجي قدرت كنترل عضله هاي دست مي شود، در اين صورت گرفتگي و چنگالي شدن ايجاد شده و كار مختل مي گردد .بيماري سپيد انگشتي در اثر عوامل تنگ كننده رگهاي خوني مانند سرما و دخانيات تشديد مي شود. دراين بيماري حالتي كه در دست ايجاد مي شود كاملا " شبيه به احساس خواب رفتگي پاها است وشكاياتي همچون احساس سوزش و خارش ، بي حسي و درد نيز وجود دارد . اين علائم پس از ۳ ماه تا2 سال كار با ادوات مرتعش ايجاد مي شوند.

بقیه در ادامه مطلب

دماسنج گازي:
جنس ، ساختمان ، و ابعاد دماسنج در ادارات و موسسات مختلف سراسر دنيا که اين دستگاه را به کار مي‌برند. تفاوت دارد و به طبيعت گاز و گستره دمايي که دماسنج براي آن در نظر گرفته شده است، بستگي دارد. اين دماسنج شامل حبابي از جنس شيشه ، چيني ، کوارتز ، پلاتين يا پلاتين ـ ايريديم ( بسته به گستره دمايي که دماسنج در آن به کار مي‌رود ) ، که به وسيله يک لوله موئين به فشارسنج جيوه‌اي متصل است، مي باشد. اين دماسنج براساس دو قانون ذکر شده در مورد گاز کامل کار مي‌کند.


1-قانون بويل ماريوت : بيان مي‌کند که حجم مقدار معيني از هر گاز در دماي معين با فشاري که بر آن گاز وارد مي‌شود، بطور معکوس ، متناسب است با فشاري که بر آن گاز وارد مي‌شود.
2-قانون شارل گيلو ساك:بيان ميكندكه فشار هر گاز محتوي در حجم معين به ازاي هر يک درجه سانتيگراد افزايش دما ، به اندازه 273/1 حجم اوليه‌اش افزايش مي‌يابد.
دماسنج مايعي
اين نوع دماسنج يکي از رايج ترين انواع دماسنجهاي مورد استفاده در صنعت و غيره مي باشد. عمدتا اين نوع دماسنج را بعنوان دماسنجهاي جيوه اي يا الکلي مي شناسيم. ساختمان اين نوع دماسنجها از يک مخزن مايع و يک لوله مويين تشکيل شده که مايع درون مخزن در اثر انبساط از لوله مويين بالا رفته و دماي متناسب را نشان ميدهد.
دماسنج جيوه اي را مي توان براي اندازگيري دما از 37.8- تا315 سانتي گراد استفاده نمود. اما اگرفضاي بالاي سطح جيوه را از گاز ازت پر نمايند ، مي توان تا دماي 538 درجه از آن استفاده نمود.
دماسنج انبساط سيال
اين نوع دماسنج يکي از باصرفه ترين ، رايج ترين و تطبيق پذير ترين وسايل اندازگيري دما در صنعت مي باشد.اساس کار اين دماسنج : با افزايش دما فشار درون حباب که مي تواند محتوي مايع ، گاز يا بخار باشد ، بالا رفته و توسط فشار سنج اندازه گيري مي شود. طول لوله مويين مي تواند تا 60 متر باشد ؛ اما اين مقدار بر دقت اندازه گيري دما تاثير گذار خواهد بود.بهترين حالت زماني است که از لوله مويين کوتاه که به يک ترانس ديوسر فشار الکتريکي متصل شده استفاده گردد.

دماسنجهاي الکتريکي
اين نوع دماسنجها اصولا کاربردهاي فراواني در صنعت داشته و قادرند از دماهاي پايين تا دماهاي بسيار بالا را اندازه گيري نمايند.که عمدتا بصورت مقاومتي و ترموکوپل هستند.

بقیه در ادامه مطلب

۱ - اختلالات عروقي : اين گروه به عنوان مهمترين ، خطر ناكترين و شايعترين اثرات ارتعاش مي باشند .بيماري رينولدز، سفيد انگشتي و دارت در اثر اختلالات عروقي ناشي از ارتعاش ايجاد مي شوند . بيماري رينولدز در اثر انتقال ارتعاش در محدوده فركانسي ۳۰ تا ۳۰۰ هرتز به بدن انسان ايجاد مي گرد د.چكش هاي بادي، مته ها و لرزاننده هاي بتون از جمله ابزاري هستند كه ارتعاش با فركانس ياد شده رااز خود ساطع مي كنند . بيماري سفيد انگشتي به عنوان مهمترين و خطرناكترين اثر ناشي از اختلالات عروقي معرفي شده است . اين بيماري به علت كاهش جريان خون ايجاد مي گردد و بيشتر انگشتان دست(به خصوص انگشت سوم و چهارم) به علت انقباض عضله جدار رگها آسيب مي بينند . در اين عارضه اعصاب و رگهاي خوني دست دچار صدمه ايي دائمي شبيه به فلج انگشتان دست مي گردند.

كاهش جريان خون سبب خشكي و بي حسي انگشتان و از دست ر فتن تدريجي قدرت كنترل عضله هاي دست مي شود، در اين صورت گرفتگي و چنگالي شدن ايجاد شده و كار مختل مي گردد .بيماري سپيد انگشتي در اثر عوامل تنگ كننده رگهاي خوني مانند سرما و دخانيات تشديد مي شود. دراين بيماري حالتي كه در دست ايجاد مي شود كاملا " شبيه به احساس خواب رفتگي پاها است وشكاياتي همچون احساس سوزش و خارش ، بي حسي و درد نيز وجود دارد . اين علائم پس از ۳ ماه تا2 سال كار با ادوات مرتعش ايجاد مي شوند.

بقیه در ادامه مطلب

تشخيص بيماري و ارزيابي باليني

 الف) چه افرادي بايد از نظر آسم شغلي بررسي شوند؟

 در تمامي بالغيني كه با علائم و نشانه‌هاي انسداد راه هوايي مراجعه مي‌كنند، بايد احتمال وجود آسم شغلي در نظر گرفته شود. بسياري از افراد كه دچار آسم شغلي هستند در ابتدا به‌عنوان COPD تلقي مي‌شوند زيرا انسداد مجاري هوايي، تا حدودي ثابت بوده و بسياري از آنها سيگاري هستند و زماني كه عامل مواجهه، برطرف شود ماهيت آسمي بيماري، وضوح بيشتري پيدا مي‌كند. بهترين راه غربالگري اين موضوع آن است كه از كارگران سئوال شود كه آيا علائم بيماري آنها در ايام تعطيل بهتر مي‌شود يا خير و چند روز طول مي‌كشد تا بهبودي حاصل شود. در صورتيكه از بيمار بپرسيم آيا علائم آسم، سر كار، بدتر مي‌شود يا خير؟ معمولاً فايده‌اي ندارد زيرا بيشتر بيماران مبتلا به آسم شغلي، فقط پس از اتمام كار و شبها، دچار علائم مي‌شوند.

 ب ) شرح حال :

 شرح حال در شناسايي آسم شغلي اهميت زيادي دارد و در طي اخذ شرح حال بايد رابطه زماني ما بين مواجهه اخير و بروز علائم تنفسي، جستجو شود.

 در صورتيكه يكي از حالات زير موجود باشد، رابطه بين علائم آسم و محيط كار، مورد سوء ظن قرار مي‌گيرد:

 - علائمي كه صرفاً هنگام كار، بروز مي‌نمايند.
 - علائمي كه در تعطيلات آخر هفته، رفع مي‌گردند.
 - علائمي كه در هر شيفت كاري به تناوب، تكرار مي‌شوند.
 - علائمي كه در طي هفتة كاري، مرتباً بر شدت آنها افزوده مي‌گردد.
 - علائمي كه پس از تغيير محيط كار، رفع مي‌گردند.

 در طي اخذ شرح حال، بايد احتمال تماس و مواجهه با تمامي عوامل ايجاد كننده آسم چه در محيط كار و چه در درون محيط منزل، پرسيده شود.
 شرح حالي كه اختصاصاً در رابطه با شغل فرد است، علاوه‌بر عنوان شغل بايد شامل مسئوليتهايي باشد كه فرد در برابر آن شغل داراست. در شرح حال بايد شدت و ميزان مواجهه نيز بررسي شود و خصوصيات شغلي، تشريح شود و عوامل آب و هوايي و موقعيت جغرافيايي، مدنظر قرار گيرند. به‌علاوه بايد كارگران ديگري كه دچار علائم تنفسي حمله‌اي شده‌اند نيز شناسايي شوند و از آنها شرح حال شغلي كامل و مبتني بر زمان، اخذ شود.

 در اخذ شرح حال سابقه طبي بيمار بايد بر شرح حال آسم، داروهاي فعلي و قبلي (مانند تناوب مصرف و نحوة استفاده از آنها در محل كار)، شرح حال مراجعه به اورژانس و انتوباسيون، تأكيد كرد.
 بيماريهايي نظير: آسم دوران كودكي، رينيت آلرژيك، درماتيت آتوپيك و مسايل ديگر تنفسي مانند COPD، ممكن است براي پرسشنامة شرح‌حال داراي اهميت باشند.

بقیه در ادامه مطلب